吴老头起身看着陈幸,那目光炯炯有神,他散发着一股强大自信的气势,这是他多年临床经验带来的自信。
“我会添加难度,所以你要有心理准备。”
“什么难度?”
陈幸顿时来了兴趣,论诊断,他的水平可是一流的,虽然吴老头的经验比他丰富,但是他学习的东西更多,他见过更多国外先进论文知识。
而且陈幸拥有王强教给他的诊断能力。
王强这个神奇的人物,在半年后就会来到这里。
其实陈幸也很兴奋与王强重遇,但是他知道,王强那会并不认识自己,也很少和自己对话。
如果不是自己连续好几年没考过执业医师,要面临被劝退的时候,王强才挺身而出。
其实陈幸一直不明白,王强为什么要帮自己。
不过现在这部是陈幸要考虑的,他要考虑的是面前的吴老头,要增加什么难度。
吴老头得意的笑了笑,随后说道:“从现在开始,到下午下班结束前,我们比比谁先诊断出来。”
陈幸一愣,随后十分兴奋,这是他第一次与另外一名诊断高手对决。
这是考验内科医生临床思维能力的一个挑战。
当吴老头提出这个的时候,许文和张站默默的为陈幸默哀,同时投以怜悯的目光。
陈幸感受到这一切后十分无奈,但是他也明白。
自己现在的身份就是一个实习医生,许文和张站不相信自己也是很正常的事情。
陈幸此时点点头道:“好,我接了!看看谁先诊断出来。”
许文没想到陈幸居然就这么爽快的答应了,这是自信呢?还是已经自暴自弃?
答案他们都不知道,他们也不在关心,他们现在关心的是,陈幸到底有没有能力诊断出来。
神经内科的医生有时候也会遇到一些疑难疾病,通常别的科室就是剧集在一起,开一个疑难病例讨论,广思集益。
而神经内科不一样,他们会直接求助吴老头。
因为吴老头诊断过很多疑难疾病,而且查出来的那一刻,他们都惊呆了。
原来是多么微小的一个东西,却往往就是解开这个谜题的关键。
吴老头笑道:“那么比赛开始了,我也不欺负你,让你先去询问病史,所有你需要的检查,你先做,资料共享。”
陈幸点点道:“好,没问题。”
吴老头继续说道:“你没有执照,所以你跟着许文一起,许文这次也是考核你,不及格就罚钱。”
许文被吴老头点名后瞬间无奈,他没想到自己也中招了,顿时他心生一股绝望。
片刻后许文同陈幸来到了病房,一路上许文也自我介绍了。
陈幸知道许文是三年级的住院医师了,只要今年年底考试通过,他就能拿到住院医师规范化培训的证书,这样他就能参加中级职称的考核。
在国内这个时候还没有开始实行这个要求,只是三阳市中心医院与时俱进,率先提出这个要求。
这也坑了一大堆老医生,好在,政策是活的,这个政策只针对刚刚毕业的年轻医生。
来到病房后,许文开口介绍道:“你好,我是你的管床医生许文。”
进来后许文就同坐在病床边的谢天说道。
而谢天也离开起身冲许文稍微躬身道:“许医生你好,麻烦你了。”
许文知道陈幸和吴老头的约定,随后想把陈幸也介绍出来,避免一些家属讨厌实习医生。
而许文还没开口,就听到谢天热情的朝陈幸笑道:“陈医生你好,没想到我们这么快就遇见了。”
许文一愣,随即朝陈幸问道:“你们认识?”
陈幸解释道:“我们同坐一辆巴士,因为车上一些事情,正好一起来了医院。”
陈幸简明扼要,没有打算把路上的经过也告诉许文。
一来没必要,二来也没有什么用。
对方根本不关心这个,所以许文听完后,也没有继续追问。
此时许文开口道:“既然如此,你们熟悉,那你就来问病史吧。”
陈幸摇头道:“病史大概了解了,我想问问别的。”
许文没有打断陈幸,示意陈幸继续。
随后陈幸开口道:“你老婆是最近出现这个嗜睡的症状吗?”
谢天点点头道:“是的,我老婆最近好容易发火,一开始睡12小时才醒来,当时没注意,以为工作累,后来就发展道睡了18小时,再后来就是更多,没日没夜的睡觉,一不小心叫醒她,就会引起她大发雷霆。”
谢天说完,随后看着自己熟睡的妻子,心中顿时一阵酸楚。
谁也不想生病,可是一旦生病了,就麻烦了,不仅要花费很多钱,还要让自己痛苦不堪。
陈幸上前拍了拍谢天的肩膀,随后安慰道:“我们会尽力的,你别太担心,我们还有很多问题。”
谢天收拾了难过的心情点头道:“陈医生,你尽管问吧。”
随后陈幸开始的详细的病史询问,半小时后,终于结束,陈幸对谢天老婆张楠的病情有了初步的了解。
“谢谢你的解答,先完善检查,到时候有什么情况我们在通知你。”
谢天点点头,随后陈幸打开门,准备离去。
这时候走进一个英俊的男人,他手里提着盒饭。
陈幸认得是,那是谢天的朋友——王金。
王金的表情依旧冷漠,他也没打招呼,直接饶过陈幸,走向谢天。
陈幸也没去计较,随后同许文返回了医生办公室。
片刻后陈幸和许文开始了讨论,把自己的推测说了出来。
此时许文抢先开口道:“张楠的疾病基本没有什么特殊诊断,应该就是抑郁症了,嗜睡和易怒就是抑郁症患者最常见的症状。”
陈幸摇头道:“抑郁症是这样,但是张楠没有抑郁。”
许文摊摊手道:“拜托了,你不是问了病史吗?她现在每天都要睡20个小时,而且叫都叫不醒,现在还有点发烧了。”
陈幸继续反驳道:“临床上的抑郁症是不会导致患者发烧。”
许文面对陈幸的连续反驳后,顿时觉得陈幸说道似乎也很有道理。
顿时他又点颓然了,不知道该怎么去接话。
这时候陈幸开口道:“除了抑郁,我们还应该考虑其他?”
许文此时翻开病历本,看了门诊的一些抽血结果,随后开口说道:“貌似血沉有升高,是不是炎症的问题?”
陈幸摇头道:“这个检验对诊断没有很明确的指向,我考虑是寄生虫的可能。”
许文立刻摇头反驳道:“不可能,病人从没出国,刚刚你也问过了病史。”